نام و نام خانوادگی(ضروری) اول آخرین شماره تماس(ضروری)سمت متقاضی(ضروری) نام ساختمان(ضروری) آدرس ساختمان(ضروری) آدرس خیابان آدرس ۲ شهر کد پستی تعداد واحد ساختمان(ضروری)قدمت ساختمان(سال)(ضروری)نوع خدمات درخواستی(ضروری)توضیحات بیشتر پیرامون ساختمان( مانند طراح ساختمان , سازنده و ...)